四逆散治肋间神经痛火爆

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四逆散治肋间神经痛

  个案报道可能在统计学上没有什么意义,但是对于医生自我总结经验和教训却有不小的好处。
  最近治疗了一个右胁肋痛几十年的患者,加上反复咳嗽,用到了四逆散
  一般情况下,来找我的患者,很多都是在现代医学那里治的没招的,这个患者也差不多。我用了四逆散合了姜黄,郁金治疗。后来回访的效果还可以。学是陈瑞春老的经验。
  具体用药是:
  柴胡15g,黄芩10g,姜半夏10g,炙甘草10g,姜黄10g,白芍10g,枳壳10g,郁金10g,枇杷叶10g
  肋间神经痛,中医可以归类到“胁痛”的范畴。需要先做一些排除,比如恶性病变,还有就是肝炎、慢性胆囊炎,还有就是外伤疼痛,如果这些都没有问题,一般可以考虑是肋间神经痛。肝郁气滞的概率大,用四逆散加上行气活血的药,效果可以。如果痛的时间比较久,也可以加上川芎,桃仁,红花等,加强活血化瘀的作用,但是技巧是需要间断使用,不然容易过剂,导致脾胃毛病或者乏力等,也尽量避免使用三棱,莪术,血竭,水蛭等大破气血的药,对身体反而有害处。
  这个案子,我也用了一些蒲老的经验,他在《低烧的治疗经验》中,有一句话是胁痛甚可再加郁金,胁下有块可以用姜黄。
  后来的反馈是满意。
  胁肋痛的病人,门诊很多。很多时候现代检查都没有明显的阳性指证,往往求助中医药,可以取得满意的疗效。具体是否一定用四逆散,真不是这样的。我之前看过一个胁肋痛的,用的就是血府逐瘀汤加减,效果也可以。
  提起这个个案报道。就想起我抄书的事情。
  几年前,为了磨练心性专门抄写了蒲老的《医疗经验》一书,不过后来也发现真的管用。回头看看,很多所谓的弯路,一定需要走一次,才能够获得很多东西,从别人那里或者书上得来的东西终究还是浅了一些的。一笔一画,抄写差不多20万字,不过后来我还抄了另外一本大部头,大概一共抄写了100万字。学中医心性的确需要磨。
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分享交流中医内容,陈医生目前主要关注中医儿科、妇科和疑难杂症等常见病多发病,预约就诊请添加微信:3383061。
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陈亮中医
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