老年人夜尿多,怎么办?

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老年人夜尿多,怎么办?

门诊有一个老年人免费中医体质检查,来的都是65岁以上的老人。每天都有一些。暂时不说这个检查的有效否,不过却得到了很多意想不到的信息。关于老年人的常见疾病和困惑的生活毛病。比如这个,夜尿多。

很多老年人都有这个毛病,或许夏日时节,生活还不大受影响,但是,到了冬天,很多问题就出现了。俗语说,老怕伤寒少怕痨。能够免去这个夜尿多的毛病,对于很多老年的晚年生活,也算是一个大功德了。

我常常看陈瑞春的书,时常翻看一下,最近就看到关于这个夜尿的问题。先起一个引子,一个案例。

吴姓老年女性,身体瘦小,有冠心病历史,下肢轻度浮肿,小便每晚4到5次,还有自遗现象。排除了糖尿病,尿常规,肾功能都正常。

当时的情况是:精神稍微差,吃饭好,白天的尿量稍微多,晚上就有问题了。少的时候3到5次,多的时候7到8次,严重影响睡觉,苦不堪言。这个脉,缓的,弱的,舌头呢,舌体胖润,苔呢,白滑的。

然后用了五苓散加了芡实和益智仁也可以加桑螵蛸。2包中药后就有显效。后来用八味肾气丸收尾。

方剂的药和量是这样的:

猪苓10克,茯苓15克,肉桂10克,泽泻10克,白术15克,芡实20克,益智仁10克。

陈老先生,看病非常重视舌诊,有时候看舌象都可以拍板下方,尤其是很多消化系统的疾病。舌头是不能够不看的。

一般而言,辩证的基础上,五苓散的舌头,如果口干,舌不红,没有伤津的现象,就可以使用了。如果担心伤津,可以把桂枝的量调小一点。

详细的说:

老年人尿多,一般会考虑肾气不足,虚了就不能够把这个尿守住,所以就拉的多。但是呢,老年人往往是气血阴阳都虚了,气虚那么这个膀胱的功能就下去了,然后就出现尿的量和频率都高了,甚至控制不住拉尿。如果单纯用这个补肾的方法,效果很多时候不理想。这个五苓散,却可以化气利水。里面的药物配合能够起到很好的治疗遗尿的作用。

这个思路对于小儿的多尿,以及患者遗尿,尿崩,前列腺增生,癃闭,漏汗,茶黄,尿道感染,肾炎水肿等都可以借鉴。

PS:看病就医,最好面诊。望闻问切,四诊合参。这里提供的仅仅是一个思路和角度。希望对你有帮助。如果分不清楚具体情况,请找医生咨询。专业的问题,还是找专业人员来处理。

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陈亮中医
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